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带状疱疹引起的神经痛的病因是有哪些

编辑时间:2019-03-12咨询热线:17095733234

带状疱疹的主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,常伴有明显神经痛, 带状疱疹后神经痛是一种顽固性疼痛,疼痛的程度很重,反复发作,多年迁延不愈,然而带状疱疹后遗神经痛PHN的发病机理目前尚不清楚。

在人们的传统观念中只是一种普通的皮肤病,很少有人知道,许多带状疱疹患者在病愈后的3个月内仍然承受着持续或发作性的剧烈疼痛,即带状疱疹后神经痛。据相关人士调查显示,25%到50%的50岁以上带状疱疹患者会得带状疱疹后神经痛,其比较常见的感受是“刀割样、火烧样、针刺样”疼痛,这种疼痛甚至会折磨患者长达数年,并同时伴随失眠、焦虑、抑郁。

引起疱疹的神经痛的原因有哪些?

周围神经病变:带状疱疹发病期可引起周围神经病变及带状疱疹性神经痛。有人对PHN皮区行热刺激试验,发现热刺激引起的痛觉过敏(hyperalgesia)以疼痛比较的皮区比较为显着,且热刺激痛觉过敏病人的疼痛分级和痛觉超敏的程度都显着增高,且一些非伤害刺激(如温热、微冷)即可引起疼痛。

中枢神经异常:因带状疱疹并发症之一是无菌性脑膜炎,说明带状疱疹在引起周围神经病变的同时,也可能累及中枢神经系统。临床采用神经根切断术治疗难治性带状疱疹后神经痛,但带状疱疹后神经痛依然存在,也可说明其中存在中枢性原因。

精神因素:带状疱疹并发症之一的有些精神症状,可始终伴随着带状疱疹后神经痛,如25%病人伴有失眠,20%伴有精神痛苦(无助和沮丧);精神症状是否与中枢神经病变有关,有待进一步研究。有些疼痛症状可能与精神状态有直接关系。

如果患者出现持续疼痛,并且伴有针刺样、触电样、火烧样疼痛,或者麻痹症状时,患神经痛的可能性就比较大了。建议及时到医院的疼痛科或神经内科就诊。


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